不进,非得赶远路来我们医院。

她有点不好意思,没说什么。

其实到这个时候,患者宫外孕的可能性已经非常大了。

但当时是深夜,妇科不接诊。

女患者的情况,看起来比上次严重很多。

她双手捂住肚子,脸上表情不太自然了。

我不敢大意,也不敢先入为主,认为她就是个妇科疾病了。

但经过短暂的检查和判断之后,真凶还是锁定在妇科疾病身上。

我重新让她做了腹部妇科B超,同时抽血查血常规、凝血功能、肝肾功能等。

这一次,患者无比配合。

「尿妊娠试验,这次是必须得做了。

」我跟她确认。

她点头同意,额头上似乎有汗水渗出了。

男朋友也在,不断地细声安慰。

我对他没好感,不想生孩子又不愿意戴套的男性,我是鄙视的。

虽然我也是男的。

B超结果很快出来了。

依旧没有看到明显的孕囊啊,宫内宫外都没有看到。

前后两次B超看起来差不多。

我打电话给B超室,说真的看不到吗,一点迹象都没有吗。

B超医生回答说,腹部有点气,多少有些干扰,而且这些子宫啊卵巢啊什么的,距离体表还是有一段距离的。

普通的经腹部妇科B超,是看得不是太清楚。

等明天再安排一个阴超(经阴道的妇科B超)看准一些吧。

说实话,查到这里,两次B超都没看到宫外孕或者其他的妇科疾病,多少让我有些受挫。

但我把几乎所有常见的不常见的腹痛疾病都推敲了一遍,这个女患者都不符合。

可为什么就是查不出来呢?

血常规结果出来了,血红蛋白112g/L。

还好,没有出血。

我长舒了一口气。

我是多么担心她是因为宫外孕破裂导致的出血啊。

孕囊如果生在卵巢上,卵巢能有多大地啊,一不小心就会撑破了引发出血的,一旦出血并且误诊,那就是一条人命。

很快她有尿了,留了尿液标本送检验科,做妊娠试验。

几十分钟后,结果回报了。

阳性。

尿妊娠试验阳性。

她果然是怀孕了啊。

我后背发凉,倒吸了一口凉气:5天前她肯定也是阳性的,如果她愿意做的话。

意外的是,我把结果告诉女患者的时候,她并没有太大的惊讶。

估计早就有心理准备了,毕竟这月经持续这么长的时间,出血量还比以往都多,还伴随有血块。

稍微有点健康常识的女孩子,都知道可能出事了。

看来这接近10天的阴道出血,不是月经啊。

既然知道,或者很怀疑,还怎么放心在国外玩这么些日子的?

我不禁感慨。

接着赶紧找了妇科医生过来会诊。

妇科医生过来后,了解了基本情况,又看了尿妊娠试验结果,表示情况不乐观。

而且阴道有异常出血,这肯定不是好事。

当即便说,得立马住院。

妇科医生立马查了床位,发现科里暂时没有床位,当晚住不上去。

而且谨慎起见,要100%确定怀孕,还得明天做个阴道超声,才能完全确诊。

于是就先让女患者在急诊留观室观察,明天一大早,空出床位立即住院。

好在女患者暂时生命体征是很稳定的,就算是宫外孕,那也暂时还没有宫外孕破裂出血的明显迹象。

血红蛋白、红细胞计数没有下降,没有贫血,也就是说,不是非得马上就手术。

妇科医生也说了,如果发现阴道出血量加大,血红蛋白掉,或者生命体征不稳定,那可能得立即剖腹止血了。

否则可以等到明天安排妥当之后,明确了是宫外孕,再通过微创的腹腔镜手术解决问题。

另外,宫外孕也不是说一定要手术的,部分病人单纯药物治疗也行,得看情况。

好在,当天晚上,还算平安。

第二天一大早,我和一个护士就陪她去敲开B超室的大门,让做个阴道B超。

通常情况下,急诊科医生不需要陪同病人去做检查的,除非生命体征不稳定,或者被埋了炸弹。

眼前这个女孩子,就是个被埋了炸弹的人。

我反复分析了,常见的阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎、肠梗阻、胃肠穿孔、肠胃炎等会引起腹痛的疾病,都不能解释她的病情,只有宫外孕可能性最高。

所以在我心里,已经认定她就是宫外孕了。

我极其担心这个瘦小的孕囊会随时爆裂掉啊,一旦爆裂了,就可能牵扯到血管爆裂。

那会瞬间出很多血的,如果不及时处理,很快就失血性休克死掉。

所以在我下班前,不能让她离开我的视线。

B超室

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