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她被护士长吼了一顿，讪讪地赔笑脸做保证，马大夫等人也都有些讪讪的。
邓大夫就说：“下回我们换着来看了。”
李敏点点头，说：“明天就只能俩个人来参观了。
马大夫，邓大夫，你俩轮流上台参观，你们三个学生，自己排个轮流参观的次序了。”
不安排实习生上手术，是因为这期的学生是医学院遴选过的将来从事外科几率不大的学生。
*
手术间，正值青春年华的那个男孩子，看上去苍白瘦削，精神头也不怎么好。
刘主任还没有开始麻醉。
“师妹，快来。
患者要等你进来才肯配合。”
李敏带着帽子口罩，还有玻璃片的眼镜，那男孩子虽然看不清人，但凭本能地朝门口伸出手说：“李主任，你来了？”
“是啊，我来了。
咱们开始麻醉了，好不好？”
“好。”
“睡一觉吧，睡醒了，手术就做好了，下学期你就可以去上学了。”
“嗯。
我要是能好，我以后也考医大当大夫。”
“好好努力，你会考上医大的。”
冯姐过去给男孩子扎滴流，男孩子很配合她。
冯姐扎完针说：“李主任，你这仨学生可管好了。
昨天护士长撵出去好几个实习生了。
不仅要停台三天，还要求院办扣带教老师的奖金呢。”
李敏赶紧先谢过冯姐，转身对邓大夫和三个穿了洗手服的实习生说：“邓大夫，麻烦你照顾他们仨。”
“行，没问题。”
她复又对实习生说：“你们仨跟紧邓大夫，他怎么做，你们就怎么跟着。
别让护士长抓到有违规的地方撵出去。”
“是。”
三个乖宝宝靠着墙壁齐声回答。
冯姐见李敏安排好了实习生，就说：“这回来的学生也不知道是怎么回事儿，照理实习过半年了，怎么无菌观念都没建立起来。”
她不仅抱怨这批实习生，还要帮着给器械护士徐丽准备东西教导她自己带着的实习生。
一个实习生就接话说：“上回来你们这儿实习的，都是我们年级的前一百名。
来之前考了两次才选拔出来的。”
“那你们呢？”
“我们？我们实习分两部分的。
内科和妇科在附属医院实习的，外科和儿科就出来到外面。
至于谁能来省城你们医院实习，谁去外面的其它那几个教学点，怎么分的，我们就不知道了。”
在6号手术间的人就听明白了，前一批是医学院本届毕业生里的尖子生，这后一批是随机的。
李敏不掺与这样的聊天，她把患者的CT和MRI片子都插在阅片器上。
点亮灯，又仔细看起来。
*
“师妹，可以摆体位了。”
“好。
马大夫，你去消毒。
邓大夫，你过来帮下忙。”
李敏带着人摆好体位，让患者呈俯卧位，用头架固定其头部，将枕外粗隆置于最高点。
这是一个重要的手术标识点。
然后她招呼仍在墙边闭目养神的陈文强道：“老师，现在划线？”
陈文强走了过来，但他没接李敏手里的棉签，反问：“你准备怎么画？”
李敏将棉签反过来，在枕外粗隆处打了一个×，然后从额骨和顶骨的衔接处起笔，把患者的颅骨正中的矢状缝穿过刚才的那个×一直画到后颈部。
然后再从枕骨粗隆处起笔，向右侧耳廓上项线的外侧端乳突上方的横窦体表的投影位置点画出上项线。
陈文强点头，这两道固定了，基本就没什么好说的了。
这两个点，就是手术切口要考究的地方了。
“这第三点我选在矢状缝。
留下的第一点，我觉得最好能让这1线和矢状缝平行，让3线与上项线平行，这样三脑池的术野暴露最好。”
“可以。
画吧。”
得到陈文强的许可，李敏立即画完另两道线。
然后她走到污物盆边，将用过的棉签放入盆里。
她这样谨慎，是因为龙胆紫的棉签落到盆外，绝对会引来冯姐的大呼小叫；
另一个划线时的谨慎，是因为这个男孩子的情况特殊，容不得手术有半点差池，更容不得失败。
虽然神经外科的手术入路，会根据肿瘤的位置来选，但今天这个算是比较标准的顶枕开颅枕下幕上入路了。
“老师，我去刷手了。”
“嗯。
去吧。”
陈文强抱肘看着李敏才画的那四条线陷入沉思。
李敏刷手泡手后回来，见陈文强在给进修大夫以及实习生讲解，为什么选那四条线做切口。
马大夫一边消毒一边听。
“CT和磁共振的片子都给你们讲过了。
三脑室后的肿瘤，这是最适合的手术径路。
没有更多的为什么。
深究起来就是一定要有足够的手术视野最少的组织损伤最短接触到病变部位的距离。”
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