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这是右手!
从事体力劳动的青年男子的右手。
“你这受伤多长时间了?”
王主任皱着眉头问。
“4个多小时。”
患者忍着心慌和疼痛。
“我也不知道大拇指怎么就没有找到。
可是上回我看电视,听说你们把胳膊都接活了。
主任大夫,你们帮帮我,救救我吧!
没有右手我没法干活了。”
向主任安慰他说:“进了手术室,我们就是要给你接手指头的。”
“谢谢,谢谢。
谢谢你们。”
患者在惊恐中还不忘感谢他们。
向主任在骨科努力这么些年,他在断指再植方面已经走在省城也就是全省同行的前面。
多年来他跟王主任合作,成功率能保持在90%以上。
但他除了王主任,不相信也不允许任何人沾边消毒。
哪怕是骨科前住院总王强想伸手消毒,他都要看着王大夫的操作。
王强这两年能摸上断指再植的手术台,那也是他平时紧跟向主任,对着向主任是小意贴心地捧哏,并常常溜须拍马。
但向主任今天没喊王强。
原因很简单,因为王强他在春节的时候,跟李敏做了一例断指再植。
但时候向主任可不管那是不是年三十这个特殊的时间点,反正那例手术令他挺生气的。
而最令他生气的是那断指最后还成活了。
这意味着自己把老李老梁挤出骨科后,陈文强带的李敏能插手骨科了。
简直是不忍孰不可忍。
哼!
自己不能把李敏怎么着,但是找李敏去做断指再植的王强,被他从后备培养名单上划掉了。
因此,向主任今天带进手术间的人是张正杰,还有被他留在急诊科的小汪。
小汪最近已经取代了王强昔日在骨科病房围着向主任打转的地位。
王主任看看已经处理好的那几根指头,沉吟一会儿才问:“你准备怎么做?”
“我是这么想的,保住拇指及其功能,也就能保住一只手50%的功能。
我准备把他的大脚趾给截下来,替代缺失的大拇指。
然后在食指和中指都接活的情况下,整只手的功能可以保证在85%或以上。
若是无名指也成活了,在康复运动再吃多点儿苦头,这只手基本能有90%的功能。
你觉得如何?”
未等王主任说话,躺在手术台上的患者立即说:“好好。
好好。”
向主任却说:“这是最好的情况。
要是没接活的话,你不仅没了大拇指,还要缺一个大脚趾,你想好了?”
“我想好了。
我愿意。”
患者急忙表态。
王主任勉强自己地咧嘴点头,心说你下午才跟我耀武扬威,这晚上又拖我来熬夜,我要说不行,艹*祖宗的,你能闹到陈文强跟前去。
王主任在心里骂过向主任之后,就把下午的事情抛开。
他仔细地思考了一会儿,很认真地说:“那咱们应该先接大拇指,这样离断的时间短,成活的可能性也高。
年轻人,我跟你说,把断指接上的最佳手术时间是在6到8小时内。
要是先接你的食指和中指,大拇指可能就来不及了。”
那患者这一会儿已经听明白了大拇指的重要性,他忙说:“我听你们的,先可大拇指来。”
“你明白就好。
咱们先把手的功能保住一半。
老向,然后,然后食指和中指你带着张正杰做吧。
我自己还有那个脊髓神经纤维瘤的术后患者要看,明天还有择期手术,我没法通宵达旦地不睡。”
“你今天那个手术不顺利?”
向主任假惺惺地关切地问。
“顺利。
就是我担心会发生血肿水肿。
算了,不说那个,咱们先做这个手术了。”
王主任心烦起来。
“行啊。”
向主任高兴,他拍拍王主任的肩膀说:“老王,那个纤维瘤你要担心血肿,明天做个CT或者MRI,不行就早点推回去止血。”
王主任立即沉下脸不高兴了。
浑身往外直冒冷气。
向主任讪讪,外科大夫最忌讳二进宫了。
但此时是他要求人帮忙的时候,所以他假装没看到王主任的不满,马上换成另一幅感谢王主任的态度。
“老王,你肯来,这患者的手就能保住一半的功能了。
周末我请你到我家喝酒,五粮液西凤,你喜欢喝什么就喝什么。
你要喜欢喝茅台,后天我去给你买。”
“茅台。”
王主任干脆自己点酒。
不点白不点,点了也……估计也白点。
老向不会去给自己准备茅台的。
向主任见王主任答应了,就转头对张正杰和小汪说:“一会儿王主任消毒,你俩好好看着。”
“是。”
俩人异口同声。
张正杰如同接到军令。
而小汪激动得都有些颤抖了。
王主任去刷手,向主任在麻醉成功后,认真给张正杰画右下肢的消毒范围,讲解消毒的重要性。
“这手术成功的先决就是消毒。
咱们这个截趾消毒比大隐静脉剥脱术的要求还要严格,说法还更多。
那个小汪,你一会儿不能提他的大脚趾,免得影响了局部的血运。
你要提他的345这三个脚趾。
最后用无菌小单托着脚后跟,小张你再消毒345脚趾。
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