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这真是谁也没想到的事情。
到了手术室，李敏才知道梁主任停了今天的择期手术。
手术室护士长顶着两大黑眼圈，板着脸安排今天的工作。
不论是外科大夫还是手术室护士，任何一个人都加了十二分的小心，省得这时候撞到护士长的枪口上。
陈文强和李敏今天要做的这个脑瘤手术有些棘手。
肿瘤位于颈静脉孔，病程较长，肿瘤占位的影响也比较大。
这个52岁的男性患者，因担心下岗，一直忍着耳鸣头晕等症状坚持坚持上班，结果因为听力下降听不清班组长分派的工作被强行下岗。
当场晕厥在车间里，工厂只好送他去医院做检查。
苏醒后，说话口齿欠清晰，明显的张口向右侧偏斜，伸舌右偏以及右侧听力明显下降，立即就被留住院全面检查。
县级市的二甲医院还没有CT，救护车把人送到省院，经过脑CTMRI等系统检查后，初步诊断为颈静脉孔神经鞘瘤。
在科里住了十来天了，那患者抱着诊断我脑子里肿瘤了，让我出去排队等一个月？说什么也不肯出院。
李敏不知道他最后怎么走通了陈文强那里，就提前给他安排手术。
李敏猜测是因为省院还没有做过颈静脉孔神经鞘瘤这个病，才给这患者破例的。
李敏昨晚说的要回去看书，就是要在复习陈文强交给她的资料。
李敏带着路凯文摆体位，画开颅入路。
陈文强向过来找他的麻醉科周主任询问昨天手术的事儿。
“唉！
别提了。”
周主任的脸色也很不好。
“做手术前，李淑慧就跟我说了这事儿，她担心取出孩子以后会发生子宫收缩不好的情况。”
“老梁下不去手，是不？”
陈文强问。
“嗯。
决定摘除子宫他就犹豫了好半天。
李主任把能使的招数都用上了，小金打电话给谢逊，后来谢逊和苏颖他俩两口子来了，把老梁替换下去，跟老李一起完成的手术。”
“现在情况怎么样？”
“我才过去看了，孩子大人都挺好的。
就是老梁的精神头有些不好。
我劝了老半天，也没什么效果。”
周主任挺无奈的。
“该说的都说了，好在孩子没别的事儿，有什么想不开的”
“大人孩子都没事儿就好。
等我下了手术，我过去劝劝他了。”
“我回来的时候，老赵过去了。”
“那就好。
老赵比你我会说话，肯定能劝动他的。”
“但愿了。”
李敏抓住他俩聊天的空隙，赶紧问：“老师，这条线，你看可以吗？”
“可以。
消毒吧。”
路凯文擎着消毒弯盘已经等了好一会儿。
陈文强发话了，他立即动手消毒。
李敏便去刷手……等陈文强刷了手回来，李敏带着路凯文已经完成骨钻钻孔。
“你继续做。
注意用骨蜡封闭乳突气房。”
“是。”
李敏要了骨蜡，小心地涂抹在乳突气房表面。
分离肿瘤周边蛛网膜后，陈文强接手做术者。
俩人极其小心地一点点剥离肿瘤周围的颅神经还有小脑前下动脉。
……
“这就是脑干了。”
陈文强一边做一边提问：“你们两个实习生回答，脑干的生理功能。”
“是人体生命活动的中枢，主要起着支配运动感觉呼吸心血管的功能。”
“脑干受损会出现什么症状？”
“脑干受损，会引起呼吸心跳血压等的障碍。
脑干损伤严重会危及患者生命，引起呼吸心跳停止。”
“小路，你补充一下。”
“脑干还与人体的消化体温睡眠等生理功能有关。”
“小李？”
“脑干的功能与它的组成有关。
脑干包括延髓脑桥还有中脑三部分，是连接脊髓与间脑大脑的一个重要的部位。
延髓的功能……”
李敏顺畅的背下去：“一旦受损，这些功能都将受到不同程度的影响。”
在分离脑干侧肿瘤时，陈文强停了下来。
“擦汗。”
他喊巡台护士。
等巡台护士给他擦汗后，他指着术野对李敏和路凯文说：“今天这个手术的难点，就是这个部位了，这里一定要注意保护好后组颅神经脑干段，尤其注意不能损伤了面神经。”
两个实习生又被考问了一次后组颅神经的有哪些。
陈文强用微钻一点点地磨除颈静脉孔的骨质，小心翼翼地扩大了颈静脉孔，然后通过扩大口，切除了孔内的肿瘤。
整个肿瘤切除以后，巡台护士冯姐看着标本盆里的肿瘤说：“陈院长，你这切下来的肿瘤，怎么像个小哑铃啊？”
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颈静脉肿瘤有一种颅内外沟通型的，肿瘤主体呈哑铃型分布在颅内和颅外。
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第659章659羡慕14
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