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李敏今天要跟着梁主任做那台直肠癌的手术。
在这个大手术之前还要先跟李主任上一台甲状腺（腺瘤）部分切除术。
这样的手术安排，也是很常见的。
唯一的不好就是午饭又得推到下午去了。
至于几点能吃上午饭，要看直肠癌做的顺利与否了。
李主任在刷手的时候，就把甲状腺解剖仔细考问了李敏一遍，然后又详细交代她手术中的要点，最后上台的时候，把术者的位置直接给了李敏。
“你做，我给你看着。”
经过那例巨大室管膜瘤手术，李主任问过陈文强上次带李敏做二次甲状腺大部切除术的情景，所以他是放心也放手让李敏去做主刀。
很多时候外科小大夫就是缺少手术的机会，才导致很多低年资的住院医，不能承担二级手术。
在李主任看来，经过外科实习的正规本科毕业生，进入外科工作以后，只要上级医师认可了他的基本操作技能解剖过关，直接做二级手术是完全可以的。
什么低年资住院医和高年资的区别，除了个人的努力再就是靠上级医师提供机会了。
而现在这个甲状腺腺瘤的手术，恰好属于李敏翘翘脚可以主刀的手术。
梁主任搬了一个脚凳站在李敏的身后，完整地观看了全部的手术过程。
等李敏皮下缝合的最后一针固定在橡皮疙瘩上。
他开口对李主任说话了。
“老李，我说她行她就行，没错吧？”
“唔，你说的没错。
小李这手术做的比我自己做还仔细，做多几例就能快起来了。”
李主任的话是安慰患者的。
梁主任得到李主任的肯定，像小孩子一样挺得意地笑。
他伸手帮着用胶布固定切口敷料，抬头问李主任：“老李，连台的直肠癌手术，老陈问你上不上？”
“不上。
明儿要做那个食管癌呢。
谢逊他们今天也是手术日，他倒不出空儿去看肝破裂那个术后的。
我今儿个回科里看家。
你们仨做直肠癌足够了。”
“随便你了。
我可把你写成一助了。”
“嘿嘿，”
李主任笑笑摘了手套，在梁主任的帮助下脱手术袍。
“你每个手术都写我是一助都没问题，多分我几个手术费我高兴着呐。”
“小李，三助可没几个手术费啊。”
李敏听梁主任喊她，抱着一大堆手术单子回头，及至听到的是这样的话，立即回头当自己没听见梁主任说什么。
“老梁啊，好好地你来挑拨我和小李的关系，我看你这是三天不打要上房揭瓦了。
我们五百年前就是一家，你这点儿小伎俩没用的。”
李主任把手术袍往屋角一扔，换回来巡台护士的尖叫。
梁主任莫可奈何地摇摇头。
“你叫也没用，他这是几十年的老习惯了。
你有叫的功夫帮他把手术袍丢桶里去。
来，过床了，让李主任把患者带回去。”
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这个患者由巡台护士推出去，交给换好衣服的李主任带回创伤外科。
那边陈文强已经带着直肠癌的患者过来了。
患者就是节前李敏给她做肛诊的胖老太太。
只短短几天的功夫，她脸颊上的肉就下去了不老少。
她见了李敏就要从平车上坐起来，吓得李敏赶紧制止她。
“别动。”
李敏上前扶住车子。
“摔下来不是闹着玩的。”
“李大夫，我这手术你也上台吧？”
患者的焦急溢于言表。
“上台。
消毒全是我做。
等关键部位了是梁主任和陈院长才来做。
你放心，他们看不着你露出身体的。”
“那就好那就好。”
老太太安心地躺回去了。
巡台护士笑着朝李敏夹眼，不露身体怎么做手术？李敏哄死人不偿命呢。
李敏知道她笑的是什么，“她不过是求一个心里安慰罢了。
能照顾到就照顾一点儿呗。”
这台手术术前已经早做了讨论，由于患者强烈要求保留肛门恰好肿瘤距离肛门的距离在7厘米处，也符合选择保留肛门的条件，为此，梁主任还带着李敏与老太太认真地谈了一次话。
老太太坚定地表示：“人工肛门？那我不手术啦。
我出院！
我回家天天吃肉去，能活几天算几天。”
遇上这样有坚持的把自己的追求和眼前的生活质量看得比生存长度更重要的患者，做大夫的就只能尽力满足她了。
所以术前就定下了保留肛门括约肌的结肠肛管吻合术术式。
梁主任出面，周主任安排刘主任给患者做全麻。
李敏在巡台护士的帮助下，折腾了好一会儿才给患者摆好膀胱截石位。
再度洗手后，端着弯盘靠墙站着等刘主任的指令。
刘主任一边往输液壶里加药一边说：“狡性孩子多吃奶，可是一点儿也不错的。
你看这偏不要男大夫的，连麻醉我都没带新人进来。
师妹，你可以消毒了。”
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