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小护士把半瓶生理盐水倒入器械台上的不锈钢小盆里,李敏自己扔进去一块干纱布,捏干了叠放在创口上。
覆盖在创面上的纱布,慢慢泛出了粉红。
李敏小心地移开纱布,创面上没有鲜血喷涌出来。
“好了。
大活干完了。
组织剪。”
刘大夫开始修剪豁牙浪齿的肌腱。
李敏处理周围的出血点。
……
“刘大夫,血压下来了。
高压60,低压测不到了。”
刘大夫抬头看看挂着右旋糖酐,转过来问李敏:“配血没有?”
“配了,让预备800血。”
“赶紧去催血。”
刘大夫的脸孔扭曲狰狞,他大声地吆喝护士。
小护士应声跑出去一个,刘大夫加快了手上的动作。
然后他自然自语:“TM的,这是伤了多久才送来的。
这绝对不是割腕了就立即送过来的情况。
赶紧在脚上再开一条液体通路,加压灌注。
注意看着点儿心电监护仪。”
“小针,0号线。”
刘大夫踢呆立的那男大夫小腿,“找小单子把手背垫起来一点儿。
你哪科的这么呆?”
“我是来进修的。”
刘大夫本来想骂人的,闻言立即闭嘴了。
他就是水平不够才来进修的,骂他也没用。
屈肌肌腱还没有缝完,心电监护仪“滴滴”
地叫起来。
刘大夫回头看心电监护,然后撇下持针器就站起来。
他戴着沾血的手套,摸了一把女人颈动脉的波动,大约十秒的时间,脸色大变,就去扒她的眼皮看瞳孔,再在她肩头使劲地拍了一掌。
患者没有丝毫的反应。
李敏下意识地站起来,看着心电监护仪上拉出来的密集波浪线转不过脑筋。
室颤?才进来的时候,女人不还一直哼哼唧唧地流过眼泪吗?
刘大夫这时候已经开始做胸部按压了。
“李大夫,注意气道。”
他提醒反应慢了一拍的李敏。
李敏快速用盐水纱布盖住创口,抖开一块干纱布,盖在患者的嘴上,一手抬着脖颈一手捏着患者的鼻子,使劲吹进去一大口气。
“肾上腺素1mg,静推。”
李敏吹完气,边数刘大夫的按压次数边大喊了一声:“准备除颤。”
护士手忙脚乱地准备准备胸前贴片,呆立的那个男大夫终于能主动伸手给除颤仪充电。
“多少?”
“150焦。”
刘大夫回答。
“好了。”
刘大夫让开,李敏也跟着退后,那男大夫迅速地按下按钮。
患者的身体蹦了一下,刘大夫又去做胸外按压。
心电图还是那波浪线,李敏的脸上涌上了悲哀。
小护士举着注射液发话:“肾上腺素1mg,准备好了。”
“静推。”
刘大夫给指令。
“阿托品1mg,利多卡因50mg。
静推。”
他接着做按压。
李敏俯身再吹下一口气,刚才出去催血的小护士回来了,李敏朝她喊“气管切开包。”
刘大夫做完三组额头已经见汗了,护士打开气管切开包。
“李大夫,你来接着做。”
李敏穿着鞋子跨上窄床,双膝夹着患者的腰间,接替刘大夫做胸外按压。
刘大夫顾不得换手套,就去做气管切开。
53,2,3……12,“吹”
!
李敏喝令那有点儿碍事还不怎么能帮得上忙的男大夫。
那男大夫立即深深地吸入一口气,用和李敏差不多的动作,给患者吹了一大口气。
患者的胸部能看到明显的起伏。
几次之后,那男大夫能跟上节奏了。
……
再次150焦除颤,患者还是没有回复窦性心律。
.
第52章珠泪5
按下去3-5公分。
抬手,但是不能脱离患者的身体。
保持每分钟100次的频率。
李敏默念胸外按摩的要点,进行第一次的实体心肺复苏抢救。
她知道自己的体力坚持不了三个周期,但她必须在刘大夫做气管切开的时候,坚持不能断了胸外按压。
所以她接手的就上了诊察床,骑跨在患者的身体上,好能够借助身体的力量,坚持完成这六分钟。
这个方法是带教老师额外提醒过体力不足的女生的。
“要不用200焦试试。
行不行?”
李敏呼哧带喘急赤白脸地问刘大夫,但她手上的动作却不敢有丝毫的疏忽,一下一下都按到在毫无声息的女人胸骨柄上。
虽然心肺复苏的临床指导,提示除颤的能量要固定,但李敏隐隐觉得这130斤的女人和100斤的女人,选择的能量应该是有不同的。
刘大夫做完气管切开,连上气囊,把气囊交给那男大夫,“你来捏,数好数,每分钟十次。”
然后抽空瞥了患者一眼,简短干脆地说:“充电200焦。
肾上腺素阿托品利多卡因准备。”
俩护士忙得团团转,还不忘提醒“刘大夫,阿托品这是第三次给了。”
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