者会有濒死感,遭遇到特定的环境,比如封闭的空间或者某个不愿面对的事物时,患者会突然出现极度恐惧的心理,觉得整个人马上就要去了一样。
医生解释,惊恐发作就是这样。
接着又说,惊恐发作除了会有上述表现外,还会有一些植物神经功能失调的表现,比如心悸、手抖、手脚麻木、容易出汗、频繁上厕所等。
几乎全中。
之前还有医生怀疑是心内科的疾病,但心内科医生反复看了,各方面都算正常。
还有医生怀疑是不是癫痫、甲亢等疾病。
看来真的不是躯体疾病,而是精神方面疾病。
家属总算了解了。
最后医生建议住院治疗,暂时不合适继续工作了,以免加重病情。
以后如果病情稳定了,建议更换工作,找一份相对轻松的活干。
不用医生说,家里人都知道这份工作是做不下去的了。
很快就办理了入院手续。
入院后管床医生就给患者做了仔细的体格检查,有个比较明显的发现,患者情绪一直绷得比较紧,双手捂住胸口,时不时大口喘气。
但患者本人的意识还是清晰的,对答自如。
并且患者自己告诉医生,全身都不舒服。
询问病史过程中,患者再一次突发呼吸困难,表情极度痛苦,不时用手捶打胸部,感觉像是死了至亲后的痛苦、彷徨、无助和悲伤。
这个过程持续了十几秒钟,才逐步缓解。
管床医生年轻,没见过这么厉害的惊恐发作,一开始差点被吓到了。
因为病人看起来太严重了,感觉马上就要抢救了一样。
患者缓解后,一切又恢复如常。
管床医生也非常关注患者会不会有幻觉、妄想等,以及是否有思维不连贯等,这些都是精神科常见的症状,尤其是精神分裂症患者。
但几次询问,患者的确不存在幻觉、妄想情况,叙述能力正常,并没有说见到鬼魂等子虚乌有的东西,都是莫名其妙就惊恐发作了。
后来教授来查房。
因为还要敲门而入,教授一进门就问,大白天的怎么关着门。
见窗户也是紧紧锁住的,窗帘也都拉上了,教授当即表示不行,这样不通风怎么行,医院什么病人都有,到处都可能有细菌病毒,通风是很关键的。
这句话让病人受到了惊吓,蜷缩在一起。
家属解释说,是因为病人怕风怕光。
教授听说有个惊恐发作的患者,所以过来瞧瞧,按现在的表现来看,这可不是什么惊恐发作啊。
教授私底下跟下面的医生讲,你们可得看准了,这个病人特别奇怪,极有可能是那个让人闻风丧胆的疾病啊。
教授问患者,你仔细地、好好地想一想,最近有没有被狗咬了?这几个星期,几个月内?
患者状态好了些,回想后说几个月前,在厂区附近被一只小狗咬伤了手指。
听闻至此,教授心已经凉了一大半。
其他医生听到这个回答,也是惊愕不已。
大家才明白教授口里说的那个闻风丧胆的疾病指的是什么。
教授缓了一下,继续追问,「当时有打狂犬疫苗了吗?」
「没有,没有。
当时自己用水冲洗了一下,没再流血后就不管了。
」
教授听完双目紧闭,仰天长叹。
其他医生也是倒吸了一口凉气。
这要不是教授过来查房,患者可能至死都没搞清楚到底是什么病。
这哪是焦虑症啊!
唉!
教授把家属喊到门外,说病人不是惊恐发作,不是精神科的疾病,而是狂犬病啊,这是典型的狂犬病发作了。
「我就纳闷,听说患者一喝水就紧张得不得了,病房还把门锁住,窗户也不开,怕风怕光,几个月前又被狗咬了,这还不简单吗,这多典型的恐水症啊,也就是狂犬病啊。
」
教授这句话是跟管床医生说的,又责怪年轻医生病史问得不够清晰、思维不够拓展的意思。
「咱们精神科疾病,很多都要完全排除躯体疾病才能下诊断的,这个可不能随意出差错。
」
「像这个狂犬病,不用几天病人就会衰竭死掉的,如果没有及时诊断出是狂犬病,到时候病人入院没几天就死掉了,人家属会怎么看我们?怎么给家属解释?病人死得不明不白?」
家属腿都软了,问教授,狂犬病是不是没得治了?
教授无奈点头,一旦发病,100%死亡。
国外虽然有过个例说活下来了,但咱们国内的数据还是认为狂犬病死亡率100%的,无一幸免。
教授要说出这句话,压力山大,但不说出这句话,给家属一个虚假的期待也是不妥的。
家属顿然瘫痪在地,面色苍白,手足无措。
然后掩面而泣。
那么,病人是怎么感染的呢?
教授解释说,
「很有可能咬伤病人的那只小狗唾液里面带有狂犬病毒,
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