的发作一样。
而且浑身冒汗，那种感觉，真跟就快要驾鹤西去了一样。
由于他们家跟我们医院距离比较近，所以还是来了我们急诊。
跟前面两次一模一样，到了急诊就好了，除了上衣湿透（出汗多）以外，他没有其他的异常。
他告诉我，在这之前已经住过院了，刚出院没几天，期间做了心电生理检查，结果也是正常的。
心内科医生说，他这个不是心脏的原因。
后来他听了我的话，也做了胃镜，结果也是正常的，没有我说的胃食管反流等问题。
所有抽血化验都是正常的，甲状腺功能也是正常的。
我都不敢相信，怎么可能都正常呢？
但他给我看的辅助检查结果，真的都是正常的。
花了这么多钱，做了这么多检查，却没发现问题，这说不过去。
住院期间还有过一次发作呢，后来医生没办法了，找了心理科医生会诊。
心理科主任评估后，给出了诊断，惊恐发作！
惊恐发作？我讶异。
惊恐发作也称为急性焦虑发作，这是一种心理精神疾病。
典型表现是：患者正在进行日常活动时，突然出现强烈的恐惧感，伴随有心悸，好像心脏要蹦出来一样；胸前有压迫感，部分人会有呼吸困难，有濒死感，好像马上就要死过去了一样。
部分人还会有头晕、面部潮红、多汗、手脚麻木等症状。
我恍然大悟，怪不得患者的心电生理检查、甲状腺功能、胃镜等检查都没异常，原来是精神心里方面疾病，所有的症状都是精神因素引起的，并不是真的有器质性问题。
我越看越像，病人真的是太焦虑了，而且每次来急诊都一脸恐惧。
我只怪自己在精神心理领域涉及不多，没能及早想到这方面的可能，真给我涨了经验。
但我还有疑惑，既然是惊恐发作，那么病人有吃精神相关的药物吗。
他告诉我说，自从上次出院后，就一直有吃氟西汀。
氟西汀是一种抗精神方面药物，能治疗抑郁症，当然对这个惊恐发作也是有帮助的。
本来病人还是很抵触吃这个药的，因为吃这个药，就坐实了自己有精神方面的异常。
他一直不相信自己有精神障碍，但医生反复跟他解释了，各种检查结果也摆在了眼前。
老婆也开导他、安慰他，说近几年家庭压力大，又生了二胎，经济压力、工作压力倍增，出现焦虑也是可以理解的，关键是要积极治疗。
问题是，为什么吃了氟西汀后，今晚还会有惊恐发作呢？
这是他问我的问题，我当时也答不上来。
我本想找精神科医生跟他解释，但夜班精神科没人值班，只能让他第二天再回去复诊，看看需不需要调整治疗药物。
「可能是药物还没彻底起效，或者是药物剂量不够，或者是你对这个药物不敏感。
」
我大体把一些能想到的原因都跟他说了一下，也算有个交代。
但我也跟他坦白，精神障碍方面我不擅长，给不了太多说法和建议了。
他说人还是比较累，想在急诊科多休息一下再回去。
我明白他的担忧，他不相信自己有精神障碍，还是觉得自己是有病的，害怕会猝死，所以不放心，想多留一会。
我说目前心脏看不到任何病变，没有心肌炎、心肌病、冠心病、心律失常等，不大可能猝死，可以回家休息的。
我也明确跟他说，焦虑症不是什么大不了的疾病，躯体疾病是病，精神方面疾病也是病，都是病，都得治疗。
同时安慰他，不必要有任何的心理负担，放松自己，配合药物治疗，说不定很快就能走出低谷。
但他还是觉得留观一个晚上比较好，毕竟那种惊恐发作的感觉真的难受，在急诊科他安心一些。
我就给他办理了留观。
没想到，这次阴差阳错的安排，终于解决了困扰大家几个月的难题。
我给病人办理了留观以后，就去处理其他病人。
凌晨4点左右，规培医生急急忙忙找到我，说XXX（就是这个病人）又惊恐发作了，让我过去看看。
我放下手头工作，赶紧跟了过去。
第一眼看到他的时候，我终于明白，他为什么这么害怕这个惊恐发作了。
因为他真的很难受。
当时他躺在病床上，双手捂住胸口，表情难受，满头大汗，全身软绵绵的样子。
见到我后，他指着胸口说心跳很快。
他老婆也是非常担心。
我赶紧让规培医生推心电图机过来，立即给他拉个心电图。
我有些兴奋，这回总算抓到了一个现场发作了，看看心电图有没有特殊的发现。
心里也想着，这次留观总算是对了，他来了三次急诊，这是第一次被我们现场逮住了发作。
我看他满头大汗，有气无力的样子，也怕他低血糖，赶紧让护士过来测量
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