林北摸着下巴，眉头紧皱：“最近有没有排便？”
通常情况下，上消化道出血的排便也会有异常，最典型的表现就是黑便，血液在肠胃中停留时间过长，血红蛋白中的铁与肠道内硫化物产生反应，生成了黑色的硫化亚铁，最终排出来就是黑便，也有可能是暗红色，甚至鲜红色的大便。
肠道内停留的越久，颜色越深暗。
腹部胀满且痛，甚至额头有汗出。
小翠一询问才发现，原来患者已经四天没有排便了，这就意味着有大量的血淤积在了肠胃里。
《血证论》有云：“若瘀血不去，则心血不生”
该句出自于《血证论》。
而且几乎是原话：“若瘀血不去。
则新血不生。
女子胞中之血。
每月一换。
除旧生新。
旧血即是瘀血。
此血不去。
便阻化机。
凡为医者。
皆知破血通经矣。
独于男女吐衄之证。
便不知去瘀生新之法。
抑思瘀血不行。
则新血断无生理。
观月信之去旧生新。
可以知之。
即疮科治溃。
亦必先化腐而后生肌。
腐肉不化。
则新血亦断无生理。
且如有脓管者。
必烂开腐肉。”
女性每月都来月经，就是为了把旧血去掉，这样才能生新血，就比如中医外科处理疮疡，必定会清除腐肉，腐肉不去，新肉不长。
《外科大成》言：
“腐不尽不可以言生肌。
若误用生肌药。
则反增溃烂。
但溃而不痛者。
乃其征也。
又云。
毒尽则肌自生是知有腐不可不速去也。”
因此《血证论》认为瘀血不去，不可言补血。
就如中医外科认为的腐肉不去，不可言生肌一样。
《血证论》：“治失血者。
不去瘀而求补血。
何异治疮者。
不化腐而求生肌哉。”
“如邪气不去而补之。
是关门逐贼。
瘀血未除而补之。
是助贼为殃。”
其实就是就是中医的虚实之分。
《黄帝内经》言：“邪气盛则实，精气夺则虚”
“实则泻之，虚则补之。”
是中医一大治则。
就是实证需要祛邪，泻实。
虚证需要补虚扶正。
虚证如果“泻”
就会更虚。
实证如果“补”
就会导致病情更加严重。
血瘀证属实证，血虚证属虚证。
因此有血瘀，应该先泻实，把瘀血去掉。
如果血虚的话再补血不迟。
如果有血瘀补血，就会越补越瘀。
《血证论》又云：“多集补药而已也。
总而论之。
血证属虚痨门。
固宜滋补。
第恐瘀邪未清。
骤用补法。
则实以留邪为患。
而正气反不受益。
历见干血痨瘵等证。
皆系医人横用滋补。
以致旧血不去。
新血不生。
不知旧血。
客于经络脏腑之间。
如木之有蛀。
不急去之。
非木死。
其蛀不止也。
故仲景治干血。
用大黄虫丸。
夫既成虚痨之证。
而内有干血。
犹须峻药去之。
则其虚未成者。
更不可留邪为患。
故实证断不可用补虚之方。
而虚证则不废实证诸方。
恐其留邪为患也。
或虚中实证。
则攻补兼用。
或十补一攻。
在医者之善治焉。”
因此有瘀血，不能只用补血补气药，否则越补越瘀，必须先把瘀血去掉，瘀血一除，何愁新血不生？
林北思索良久说道：“本来上消化道出血，肠胃里肯定有瘀血，肯定是要排血便的，这么久没排全部都堵里面了，肯定肚子不舒服啊。”
小翠问道：“那怎么办？”
“用泻下逐瘀法。”
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