种则是肿瘤，比如淋巴瘤，无痛性的淋巴结肿大更是如此。
在没有更多证据之前，我就不要把肿瘤这个病搬出来吓唬她了，毕竟她今天承受的惊吓已经够多了，一下子是艾滋病，一下子是梅毒，现在如果还说是肿瘤的话，估计她要崩溃。
可是我的确搞不清楚，为什么她双侧腹股沟淋巴结会肿大。
如果局部有感染那还好说，但感染引起的淋巴结肿大多数会有肿痛的，而且腹股沟周围没发现任何感染迹象。
我嘱咐她先用我的漱口液，或许会有疗效，等到抽血结果出来后再看。
另外，得复诊，还得去口腔科继续就诊。
我不能再花更多时间在她身上了，外面的病人越来越多了。
准备离开诊室的时候，她突然跟我说，医生，我背后有些疹子，跟这个淋巴结肿大有关系吗？
一般没关系。
但为了安全着想，我还是让她掀起衣服给我们看看。
这一看，我眼睛就挪不开了，不得了了。
病人后背有一大片区域都是疹子，有大的有小的，大的跟指甲盖差不多，小的就跟米粒大小，红色居多，不痛不痒。
看起来有些吓人。
实习医生倒吸了一口凉气，问我要不要找皮肤科过来会诊。
这个时候谁来给你会诊，又不是急症，皮肤科是没人上班的。
不知怎么的，我感觉病人的这些皮疹不是单纯的皮疹。
病人告诉我，这些皮疹有差不多一个星期了，自己吃了些抗过敏药物，好像好了一些。
「你这个肯定不是过敏。
」我跟她说。
过敏的皮疹是有明显的瘙痒的。
「除了后背有皮疹，胸口有吗，四肢有吗，手掌脚掌有吗。
」
我检查了，只有后背有。
我跟病人说，这个皮疹让我想到了一个疾病，梅毒。
这些皮疹可能是梅毒疹。
此话一出，不单只病人吓坏了，连实习医生都觉得不可思议。
之所以我认为是梅毒疹，实在是自己先入为主了，原本一开始就怀疑是梅毒，只不过没有发现硬下疳，这才作罢。
我责怪病人为什么不一早就告诉我们，这个皮疹是很重要的体征。
另外，我再一次问病人，生殖器从来没有过溃疡吗？
病人一改之前的决断，而是嘟嘟囔囔的，有些犹豫，我大概猜到怎么回事了。
我问她是不是之前有过外阴溃疡，后来自动好了。
她点头，说当时是有过外生殖器（大阴唇）的溃疡，但不大，而且也不多，也不痛，自己网购买了些药外用，后来就好了。
我哭笑不得，问她为什么刚刚不说，刚刚明明在找外生殖器的溃疡，为什么不告诉我们之前有过呢。
她说这个溃疡已经好了，而且之前查过资料，说是什么感染导致的，自己买了药治疗后也痊愈了，想着不说也可以。
我真是服了，真是哭笑不得，这什么脑回路啊。
浪费了这么多时间。
好了，这下可总算搞明白了。
病人感染的就是梅毒。
口腔溃疡也是梅毒引起的，这是二期梅毒的症状，没有疑问了。
病人瞪大了眼睛，不大相信。
不管她信不信，她说得对，该抽血的就得抽血，等下我们得完善梅毒检测和艾滋病检测，如果不同意就签字。
幸运的是，她都同意。
我告诉她，无防护的不洁性生活，有可能感染了梅毒，因为这是一个性传播疾病。
感染梅毒病原体后两周左右，就会出现生殖器的丘疹，丘疹迅速变成溃疡，无痛性的，这叫一期梅毒。
即便不治疗，这个溃疡也会自动愈合，而不是病人网购的药物起效了。
另外，伴随生殖器溃疡的，还有腹股沟淋巴结肿大，这个淋巴结肿大持续时间较长，溃疡愈合了它还是可能有肿大的。
就好像病人现在这样。
如果不去治疗或者治疗不彻底，梅毒病原体会进入血液循环，播散全身，引起皮疹、骨关节病变、口腔黏膜病变等，尤其是有梅毒疹的发生，这是二期梅毒，无痛性口腔溃疡也是病变之一。
二期梅毒会持续几个月，然后可以自动恢复，然后进入潜伏期。
如果还没得到有效的抗梅毒治疗，那就会进入三期梅毒，也就是晚期梅毒，那时候会有明显的内脏器官损害了。
总的来说，梅毒对人体的损害是分步骤的。
眼前这个病人，应该是二期梅毒。
听完我的分析后，她还是不大相信。
不相信没关系，可以通过检查结果来给出答案，最快到下午就会有结果了。
当天抽了血，病人拿了漱口液就回去了。
她走之前，我喊住她，私底下跟她说，月经周期所谓的安全期是不存在的，没有绝对的安全期，要避孕还是要做好安全措施，靠安全期是不明智的。
并且让她第二天过来拿结果。
她应该明白我的意思了。
到了下午，我拿到了病人的化验结
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